憋了个喷嚏,撕裂了喉咙!论喷嚏的正确打开方式……

憋喷嚏已成为许多人的习惯,特别的在春节亲友欢聚的场合,一声“阿嚏”很是煞风景。但中国三甲医院指定国际医疗平台好医友提醒:憋喷嚏可能会对身体造成伤害,这可不是危言耸听!

BMJ病例报告:一位34岁健康男子,在想打喷嚏时,紧捂口鼻。随后,脖子后方出现断裂感,脖子肿胀并出现吞咽困难。该男子去急诊时已经失声。在一系列检查后,医生判断他属于在憋喷嚏时撕裂咽部,遂安排他住院治疗,期间予以抗生素和鼻饲管治疗。一周后出院时,医生千叮万嘱:今后不要憋喷嚏了!

虽然这样的案例很罕见,但的确有可能发生。当想你打喷嚏时,肺部会产生气压,并使气体从口鼻释放出来,强行憋住,肺内产生的气体会以每小时100英里的速度冲向身体其他部位(比过年高速飙车回家还要快)!

一些研究已将憋喷嚏和听力受损联系起来。研究人员认为,憋喷嚏时高压气流可能会被迫通过咽鼓管进入中耳腔,造成听力问题。

那么,为何憋喷嚏会造成咽部损伤呢?我们需要了解咽部的位置。咽部是连接鼻腔、口腔和食管的部位;自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽(如下图)。由于鼻腔和咽部相通,所以也就不难解释为什么憋喷嚏可能会造成咽部损伤。

(Nasopharynx鼻咽;Oropharynx口咽;Laryngopharynx喉咽)

喷嚏的正确打开方式

我们平时所说的打喷嚏,其实是喷嚏反射,是指鼻粘膜或鼻咽部受到刺激所引起的一种防御性呼吸反射。喷嚏反射的生理意义在于,排出上呼吸道中的异物或过多的分泌物,清洁和保护呼吸道畅通。因喷嚏的飞沫带有病毒或细菌,所以是很多疾病的一种传播途径。理论上,所有经呼吸道传播的疾病,都有可能经打喷嚏传播,比如:普通感冒、流感、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。所以,打喷嚏时正确的“打开方式”很重要:

用纸巾或衣袖遮挡

在打喷嚏或咳嗽时,最好面向无人的区域,身体放低,用纸巾捂住口鼻,用完后将纸巾及时扔进垃圾桶。如果来不及或没带纸巾,可用胳膊的衣服遮挡一下,也可起到阻断病菌传播的目的。

不提倡用手捂口鼻

不少人习惯用手捂住口鼻打喷嚏,这样的做法并不提倡。因为用手拦截飞沫的效果会差很多,而且喷出的口水沫会附在手上,大量的病菌残留在手上。如果不洗手就触摸其他物体(如门把、扶手、电梯按钮等)表面,就可能通过碰触传播给他人。此外,病菌如果沾在手上,也很容易进入眼睛或其他部位,从而造成这些部位的感染。

避免把口鼻捂死

有些人为了让打喷嚏的声音小一点,会把口鼻捂死,或者刻意抑制使其不能正常释放,这也是非常错误的做法。捂住口鼻打喷嚏会让鼻腔内压力骤然升高,细菌、病毒易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室,从而诱发急性中耳炎。得不到释放的压力还会通过咽鼓管作用于耳道鼓膜,严重时会造成鼓膜穿孔。

参考文献:

1.https://www.womenshealthmag.com/health/man-ruptures-throat-holding-in-sneeze
2.https://www.chunyuyisheng.com/pc/article/109447/