【出国看病】美国乳腺癌的筛查和治疗

引言:

乳腺癌在出国看病患者中占有一定比例。在欧美国家乳腺癌患病风险高达12%,而在亚洲国家乳腺癌的发病率也在不断上升,尤其是在大城市,如上海、北京、新加坡等。出国看病专家好医友指出“倡导乳腺癌早期筛查,提高早期诊断率至关重要。”

乳腺钼靶检查虽然目前仍存在争议,但有助于早期干预和改善预后(图片来自网络)

出国看病,乳腺癌筛查:

1、风险评估:家族史、乳腺密度、乳腺既往病史;

2、个体特征和阳性体征:乳腺钼靶检查、超声检查或核磁共振成像影像检查等项目。

出国看病,乳腺病变诊断:

出国看病专家好医友提醒,不是所有的乳腺病变都需要穿刺活检,这取决于癌变的可能性。有些应当间隔6到12个月进行跟踪观察。低到中度风险病变可通过穿刺活检采样。中到高风险病变,尤其伴随肿块的时候,应该进行手术切除,直接做病理检查,从而也省掉了穿刺活检的步骤,并且在可能是浸润性癌的情况下,肿瘤手术可以与切缘阴性切除和前哨淋巴结活检同时进行。

出国看病,乳腺癌治疗手段:

1、手术

大部分可疑的乳腺病变的诊断和手术治疗可以在同一个流程里进行。有经验的肿瘤医生能够指导并推荐合适的流程,为出国看病患者省掉一些无关的活检和影像检查。肿瘤手术的目的是为了清除所有肿瘤病灶,降低以后局部的肿瘤复发风险,以及通过获取腋窝组织样本,明确癌症分期。如果淋巴结发现重大病变则通常要做腋窝淋巴结清扫术。

乳房肿瘤切除术或部分乳房切除中,关于保留乳房问题,通常可以通过卓越的美容术让出国看病患者保留住自己的乳房。

巨大恶性肿瘤经辅助化疗后无法缩小或者单个乳房散在多个肿瘤的,推荐乳房切除术。有些出国看病的年轻患者(45-50岁以下)因为对侧乳房有显著的患癌风险以及高于患侧乳房的平均局部复发率,则要考虑双侧乳房切除与重建手术。另外,女性携带乳腺癌家族基因的同样适用双侧乳房切除术(和卵巢切除术)。

2、放化疗

多数出国看病的二期和部分一期乳腺癌患者,在术后接受系统化疗,会有较高的五年存活率。

对于保乳治疗的患者,也推荐对患侧进行放疗。出国看病专家好医友表示“我们会向多数在接受治疗的患者推荐化疗和放疗方面的专家咨询。”

此外,据出国看病专家好医友医疗总监JOY Xu介绍:近年来,随着医学技术的不断发展,美国乳腺癌的确诊和治疗技术也得到了极大的进步,除手术和辅助放化疗外,介入治疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗手段也相继出现,并越来越成熟,极大改善了美国患者和出国看病患者的生活质量和生存率。

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